Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Le 25 fГvrier dernier, il publiait une vidГo intitulГe "Coronavirus : fin de partie". Mais les spГcialistes de ce mГdicament utilisГ depuis environ 70 ans mettent en garde contre tout excГЁs d'optimisme. Depuis ce lundi, le cours des ГvГnements semble lui donner raison : aprГЁs ces "essais jugГs prometteurs", le laboratoire franГ§ais Sanofi sвest dit prГt ce mardi 17 mars Г offrir Г lвГ‰tat des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades. Sans baisser les bras pour autant : "Je discute beaucoup avec le gouvernement et avec des personnes au plus haut niveau de lвEtat. Plusieurs mГdias ont mГme rapportГ que les pharmacies s'Гtaient retrouvГs dГbordГes par la demande pour ce mГdicament ces deux derniers jours. Rapidement, les appels Г la prudence se sont multipliГs et plusieurs experts ont soulignГ qu'il fallait relativiser les rГsultats cliniques. L'Гquipe du Pr Didier Raoult qui a menГ une Гtude, que l'on pourrait qualifier de pilote, s'est appuyГe sur le fait que la chloroquine exerce in vitro une inhibition de la croissance du SRAS-CoV-2 et sur les rГsultats d'un essai chinois ayant portГ sur des malades infectГs qui a montrГ des bГnГfices Г la fois cliniques et sur la clairance virale. La chloroquine est un mГdicament qu'on ressort des tiroirs systГmatiquement ou presque lorsqu'un nouveau virus fait son apparition.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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On connaГt donc trГЁs bien la chloroquine. ContactГ par Marianne, le professeur nous explique la nouveautГ essentielle de ses tests : la dГcouverte de lвefficacitГ de la combinaison dвun autre mГdicament avec la chloroquine : lвazithromycine, un antibiotique contre la pneumonie bactГrienne. Six malades du groupe hydroxychloroquine ont aussi reГ§u en association un antibiotique, l'azithromycine. Le vrai risque serait plutГt de tester des molГcules nouvelles dont on ne connait pas la toxicitГ." Il est le premier Г prГsenter des essais qui semblent concluants sur des patients humains. Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) MГditerranГe Infection de Marseille (Bouches-du-RhГne), a expliquГ avoir menГ un essai clinique durant lequel il avait traitГ 25 personnes contaminГes par le coronavirus avec de la chloroquine. Mais rembobinons quelque peu. NГanmoins, on se doit dвen tenir compte, cвest pour cela que dans certains services, on commence Г l'utiliser tout en continuant a Гtudier lвefficacitГ de ce traitement.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Un peu plus tГt dans la journГe, Sibeth Ndiaye expliquait quant Г elle, Г la sortie du Conseil des ministres : "En accord avec le professeur Raoult, le ministГЁre de la SantГ a souhaitГ que nous puissions Гtendre cet essai clinique." Cette molГcule serait redoutable contre le Covid-19. Dans son exposГ du lundi 16 mars, le professeur Raoult constate : "C'est spectaculaire, la charge virale moyenne avec ce virus est normalement de 20 jours. Ces spГcialistes ont donc cherchГ Г savoir quel pouvait Гtre l'effet de l'hydroxychloroquine sur la charge virale de patients infectГs par le SARS-CoV-2, dans le cadre d'une Гtude prГliminaire ayant inclus 36 patients : 20 recevant de l'hydroxychloroquine et 16 un traitement de support des symptГmes (groupe tГmoin). La chloroquine, c'est quoi ? On suppose alors beaucoup d'effets secondaires, mais il s'agit de corrГlations, et non de causalitГs. Pourquoi Гtudier cette molГcule contre le SARS-CoV-2 ?  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Ces spГcialistes ont donc cherchГ Г savoir quel pouvait Гtre l'effet de l'hydroxychloroquine sur la charge virale de patients infectГs par le SARS-CoV-2, dans le cadre d'une Гtude prГliminaire ayant inclus 36 patients : 20 recevant de l'hydroxychloroquine et 16 un traitement de support des symptГmes (groupe tГmoin). Pourquoi Гtudier cette molГcule contre le SARS-CoV-2 ? NГanmoins, on se doit dвen tenir compte, cвest pour cela que dans certains services, on commence Г l'utiliser tout en continuant a Гtudier lвefficacitГ de ce traitement. "La chloroquine est trГЁs connue" Je comprends ce qui fait partie de lвГcosystГЁme des dГcideurs, ce nвest pas une surprise que dвavoir ГtГ mis de cГtГ." Dans la foulГe de cette annonce, le laboratoire Sanofi a proposГ d'offrir des millions de plaquettes de Plaquenil (l'un des noms commerciaux du chloroquine) pour continuer les tests, tandis que Sibeth Ndiaye, porte-parole du gouvernement, a jugГ les "rГsultats prometteurs" et a promis d'Гtendre les essais cliniques de ce traitement. Et poussant le ministГЁre de la SantГ Г le considГrer de la sorte. DГЁs que j'aurai un nouvel article Г faire paraГtre, je communiquerai de faГ§on transparente pour informer la population, pas avant."  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Les rГsultats sont donc encore plus spectaculaires quand on ajoute l'azithromycine Г l'hydroxychloroquine". Lвhydroxychloroquine, dГrivГ de la chloroquine, est un anti-paludique, principe actif des mГdicaments commercialisГs sous le nom de Plaquenil. Le succГЁs, annoncГ lundi 16 mars Г Marseille, du traitement Г la chloroquine в“ une molГcule utilisГe pour lutter contre le paludisme в“ de patients contaminГs par le Covid-19 a fait grand bruit en cette pГriode d'ГpidГmie galopante qui a contraint toute la France au confinement. L'homme nous confie Гtre encore amer quant au mГpris dont il dit avoir ГtГ victime. D'oГ№ l'intГrГt des travaux de Didier Raoult, Г Marseille. AprГЁs six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce mГdicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce spГcialiste.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Ceux qui nвont pas reГ§u le Plaquenil sont encore porteurs Г 90 % du virus au bout de six jours, tandis que ceux qui ont reГ§u le traitement sont 25 % Г Гtre positifs". "C'est une Гtude qui semble prometteuse, mais il faut vraiment faire attention avant de susciter des Гlans d'espoir avec un virus aussi nouveau que celui-ci pour lequel on ne dispose pas encore de beaucoup de donnГes", souligne Sarah D'Alessandro, docteure en mГdecine molГculaire Г l'universitГ de Milan et spГcialiste du paludisme qui a travaillГ sur la chloroquine, contactГe par France 24. Bien Гvidemment ces premiГЁres donnГes, si prometteuses soient-elles, doivent Гtre confirmГes par des Гtudes de plus grande ampleur, mais elles sont suffisamment inГdites pour Гtre rapportГes et commentГes. Quant Г la corrГlation avec un effet clinique favorable, "elle n'est pour l'instant pas faite du tout". Il explique Г Marianne : "On savait que cвГtait un antiviral efficace, quвil marchait sur le virus Zika. Cette molГcule serait redoutable contre le Covid-19. Dans son exposГ du lundi 16 mars, le professeur Raoult constate : "C'est spectaculaire, la charge virale moyenne avec ce virus est normalement de 20 jours. Le 25 fГvrier dernier, il publiait une vidГo intitulГe "Coronavirus : fin de partie". Elle est par exemple utilisГe pour traiter la polyarthrite rhumatoГde. Didier Raoult explique : "Lвavantage avec la chloroquine est que plus un mГdicament est connu, plus on connaГt ses effets secondaires. De plus, l'IHU MГditerranГe Infection de Marseille a une grande et longue expГrience d'un dГrivГ de la chloroquine, mieux tolГrГ, l'hydroxychloroquine.  
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D'abord, parce que "les donnГes prГcises de cet essai clinique n'ont pas encore ГtГ publiГes [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu Гtre ГvaluГes par des pairs", rappelle MedScape, un site Г destination des professionnels de la santГ. C'est d'ailleurs un Гtude chinoise publiГe le 9 mars qui, la premiГЁre, a mis un coup de projecteur sur cette arme antipaludisme dans le contexte de la pandГmie actuelle. Ensuite, "parce que l'essai n'a ГtГ menГ que sur peu de patients", souligne Sarah D'Alessandro. Il peut y avoir en effet des contre-indications avec le Cordarone (mГdicament pour le coeur, ndlr). Quant aux accusations de "fake news" ? On a dГcidГ dans nos expГrimentations dвajouter un traitement dвAzythromicyne pour Гviter les surinfections bactГriennes. L'Гtude chinoise du 9 mars avait, elle aussi, ГtГ critiquГe par la communautГ scientifique parce qu'elle portait sur des cellules contaminГes de "seulement" 100 patientsв soit quatre fois plus que l'expГrience menГe Г Marseille. DГЁs que j'aurai un nouvel article Г faire paraГtre, je communiquerai de faГ§on transparente pour informer la population, pas avant."  
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"Non ce nвest pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter" En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient Г Гtre porteurs du Covid-19. Sibeth Ndiaye a Гgalement soulignГ l'importance de mener des essais Г une plus grande Гchelle avant de conclure Г l'efficacitГ de la chloroquine. Mais ce mГdicament a justement ГtГ ГcartГ du programme europГen d'essai clinique de grande ampleur, lancГ le 12 mars, et visant Г tester l'efficacitГ de quatre traitements qui ont dГjГ fait leur preuve contre d'autres virus, comme Ebola. Le professeur explique avoir dГcouvert lвefficacitГ de cette combinaison chloroquine/azithromycine le "week-end passГ" : "Tout cela est trГЁs nouveau, il a fallu des malades, quand on a commencГ Г en avoir, on a fait valider le protocole thГrapeutique, puis nous avons communiquГ les rГsultats ensuite." NГanmoins, on se doit dвen tenir compte, cвest pour cela que dans certains services, on commence Г l'utiliser tout en continuant a Гtudier lвefficacitГ de ce traitement. Elle est par exemple utilisГe pour traiter la polyarthrite rhumatoГde. Il est le premier Г prГsenter des essais qui semblent concluants sur des patients humains.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Le vrai risque serait plutГt de tester des molГcules nouvelles dont on ne connait pas la toxicitГ." Mais les spГcialistes de ce mГdicament utilisГ depuis environ 70 ans mettent en garde contre tout excГЁs d'optimisme. S'il est clair, pour le Dr TrГmoliГЁres, que les rГsultats en cours de publication doivent Гtre considГrГs avec rГserve, ils n'en sont pas moins remarquables. Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter. Les rГsultats sont donc encore plus spectaculaires quand on ajoute l'azithromycine Г l'hydroxychloroquine". Ce sont eux qui avaient les malades pour expГrimenter, pas nous Alors que la France et lвEurope expГrimentent leurs premiers jours d'un confinement historique, la question Гmerge logiquement : oГ№ en sommes-nous de l'Гlaboration d'un traitement du Covid-19, la maladie provoquГe par le coronavirus SARS-CoV-2 ?  
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