Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Didier Raoult n'est pas non plus le premier Г s'y intГresser dans le cas du Covid-19. Lвhydroxychloroquine, dГrivГ de la chloroquine, est un anti-paludique, principe actif des mГdicaments commercialisГs sous le nom de Plaquenil. Bien Гvidemment ces premiГЁres donnГes, si prometteuses soient-elles, doivent Гtre confirmГes par des Гtudes de plus grande ampleur, mais elles sont suffisamment inГdites pour Гtre rapportГes et commentГes. Quant Г la corrГlation avec un effet clinique favorable, "elle n'est pour l'instant pas faite du tout". Des chercheurs de l'universitГ de PГkin y dГmontraient l'efficacitГ de cette molГcule Г l'occasion d'un essai clinique in vitro, c'est-Г-dire sur des cellules en laboratoire. Le 25 fГvrier dernier, il publiait une vidГo intitulГe "Coronavirus : fin de partie".  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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DГЁs que j'aurai un nouvel article Г faire paraГtre, je communiquerai de faГ§on transparente pour informer la population, pas avant." Le succГЁs, annoncГ lundi 16 mars Г Marseille, du traitement Г la chloroquine в“ une molГcule utilisГe pour lutter contre le paludisme в“ de patients contaminГs par le Covid-19 a fait grand bruit en cette pГriode d'ГpidГmie galopante qui a contraint toute la France au confinement. Bien Гvidemment ces premiГЁres donnГes, si prometteuses soient-elles, doivent Гtre confirmГes par des Гtudes de plus grande ampleur, mais elles sont suffisamment inГdites pour Гtre rapportГes et commentГes. Quant Г la corrГlation avec un effet clinique favorable, "elle n'est pour l'instant pas faite du tout". De plus, l'IHU MГditerranГe Infection de Marseille a une grande et longue expГrience d'un dГrivГ de la chloroquine, mieux tolГrГ, l'hydroxychloroquine. "PrГfГrer les opinions aux faits est une maladie. Mais je n'en veux Г personne, changer d'avis, c'est mieux que de rester idiot." En Chine, 25 essais cliniques ont ГtГ menГes ou sont en cours pour Гvaluer l'opportunitГ d'utiliser ce traitement pour les personnes contaminГes. Didier Raoult n'est pas non plus le premier Г s'y intГresser dans le cas du Covid-19. NГanmoins, on se doit dвen tenir compte, cвest pour cela que dans certains services, on commence Г l'utiliser tout en continuant a Гtudier lвefficacitГ de ce traitement. L'Inserm, qui pilote le programme europГen d'essai clinique, a cependant reconnu que si des preuves supplГmentaires sur des patients humains de l'efficacitГ de cette molГcule Гtait apportГes, la chloroquine pourrait Гtre ajoutГe Г la liste des mГdicaments prescrits durant les essais europГens. Dans sa vidГo de ce lundi, Didier Raoult a rГagi : "Le Monde a dГcidГ que ce que je disais, en rapportant ce quвavaient publiГ les Chinois, nвГtait pas vrai.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Mais tout cela est trГЁs dГrisoire Г cГtГ des effets positifs que ce mГdicament pourrait nous apporter. Mais ce traitement prГsente aussi des risques d'empoisonnement, et peut Гtre mortel s'il est mal dosГ. MГme si ce danger est aujourd'hui bien maГtrisГ en milieu hospitalier, le risque d'accident ne peut Гtre totalement ГcartГ. Lorsquвon lвinterroge sur le revirement de lвEtat quant Г ses travaux depuis lundi dernier, il rГpond : "Les temps changent ! Je garde mon cap, jвai des difficultГs Г juger aussi par moment, je passe mon temps Г expliquer que les maladies infectieuses sont trГЁs compliquГes et multi-factorielles, jвimagine que la politique, cвest pareil !" Didier Raoult se veut mesurГ face Г la suite des ГvГnements : "Jвai exposГ mes essais cliniques. Qu'en pensent d'autres spГcialistes ? Sвagissant des suspicions de dangerositГ des autres mГdecins sur lвutilisation de la chloroquine, Didier Raoult estime quвelles sont infondГes.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Quant aux accusations de "fake news" ? Il poursuit : "Non ce nвest pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! AprГЁs six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce mГdicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce spГcialiste. Il y a mГme eu 'fake news' pendant 36 heures inscrit sur le site du ministГЁre de la SantГ !". Bien Гvidemment ces premiГЁres donnГes, si prometteuses soient-elles, doivent Гtre confirmГes par des Гtudes de plus grande ampleur, mais elles sont suffisamment inГdites pour Гtre rapportГes et commentГes. Quant Г la corrГlation avec un effet clinique favorable, "elle n'est pour l'instant pas faite du tout". On connaГt donc trГЁs bien la chloroquine. Mais rembobinons quelque peu. Il faut surtout quвon teste et quвon traite les gens. PlutГt que d'attendre qu'ils arrivent en rГanimation."  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Qu'en pensent d'autres spГcialistes ? C'est d'ailleurs un Гtude chinoise publiГe le 9 mars qui, la premiГЁre, a mis un coup de projecteur sur cette arme antipaludisme dans le contexte de la pandГmie actuelle. La chloroquine est un mГdicament qu'on ressort des tiroirs systГmatiquement ou presque lorsqu'un nouveau virus fait son apparition. Lorsquвon lвinterroge sur le revirement de lвEtat quant Г ses travaux depuis lundi dernier, il rГpond : "Les temps changent ! Je garde mon cap, jвai des difficultГs Г juger aussi par moment, je passe mon temps Г expliquer que les maladies infectieuses sont trГЁs compliquГes et multi-factorielles, jвimagine que la politique, cвest pareil !" "Non ce nвest pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter" Sur les 300.000 mГdicaments Г base de chloroquine que compte offrir Sanofi Г la France, il confie : "Гa, croyez-moi, j'Гtais au courant avant vous !" пL'efficacitГ de la chloroquine pour traiter les individus contaminГs par le Covid-19 fait dГbat aprГЁs l'annonce des rГsultats encourageants d'un essai clinique trГЁs mГdiatisГ Г Marseille, le 16 mars.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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C'est l'histoire d'un vieux mГdicament qui revient sur le devant de la scГЁne. "Il est urgent pour nous de crГer dвimportants stocks et de prГparer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mГdicaments." Pourquoi Гtudier cette molГcule contre le SARS-CoV-2 ? "Non ce nвest pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter" Le succГЁs, annoncГ lundi 16 mars Г Marseille, du traitement Г la chloroquine в“ une molГcule utilisГe pour lutter contre le paludisme в“ de patients contaminГs par le Covid-19 a fait grand bruit en cette pГriode d'ГpidГmie galopante qui a contraint toute la France au confinement. Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considГrer qu'une dГmonstration soit faite". Chose quвil dГtaille dans une autre vidГo, datant de ce 17 mars. пL'efficacitГ de la chloroquine pour traiter les individus contaminГs par le Covid-19 fait dГbat aprГЁs l'annonce des rГsultats encourageants d'un essai clinique trГЁs mГdiatisГ Г Marseille, le 16 mars. Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter. Didier Raoult n'est pas non plus le premier Г s'y intГresser dans le cas du Covid-19. Mais ce traitement prГsente aussi des risques d'empoisonnement, et peut Гtre mortel s'il est mal dosГ. MГme si ce danger est aujourd'hui bien maГtrisГ en milieu hospitalier, le risque d'accident ne peut Гtre totalement ГcartГ. Il poursuit : "Non ce nвest pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! ContactГ par Marianne, le professeur nous explique la nouveautГ essentielle de ses tests : la dГcouverte de lвefficacitГ de la combinaison dвun autre mГdicament avec la chloroquine : lвazithromycine, un antibiotique contre la pneumonie bactГrienne. D'abord, parce que "les donnГes prГcises de cet essai clinique n'ont pas encore ГtГ publiГes [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu Гtre ГvaluГes par des pairs", rappelle MedScape, un site Г destination des professionnels de la santГ. Mais les spГcialistes de ce mГdicament utilisГ depuis environ 70 ans mettent en garde contre tout excГЁs d'optimisme.  
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Concernant les bГmols Гmis quant Г la mГthodologie de ses rГcents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'Гchantillon d'un test clinique est faible, plus ses rГsultats sont significatifs. Les diffГrences dans un Гchantillon de vingt personnes peuvent Гtre plus significatives que dans un Гchantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel Гchantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les diffГrences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie Г ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, jвessaye dвГtre indiffГrent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou Г ce quвon raconte sur les plateaux tГlГ." Il tient Г nous en dire davantage sur l'avancГe des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testГ, il reste quelques chances de rГussites avec le RemdГsivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut dГjГ utiliser. Il n'y a plus d'autres options." La dГcision politique doit Гtre basГe sur des donnГes rГelles et scientifiques." Jвinsiste sur le fait quвil ne faut pas que les gens sвautomГdiquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec dвautres traitements Г surveiller. Sвagissant des suspicions de dangerositГ des autres mГdecins sur lвutilisation de la chloroquine, Didier Raoult estime quвelles sont infondГes. Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considГrer qu'une dГmonstration soit faite". Les scientifiques "soupГ§onnent que cette molГcule altГЁre la capacitГ d'un virus de s'attacher Г une cellule hГte, ce qui pourrait l'empГcher d'y entrer pour commencer Г se multiplier", explique Robin May, spГcialiste des maladies infectieuses Г l'universitГ de Birmingham. Depuis ce lundi, le cours des ГvГnements semble lui donner raison : aprГЁs ces "essais jugГs prometteurs", le laboratoire franГ§ais Sanofi sвest dit prГt ce mardi 17 mars Г offrir Г lвГ‰tat des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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De plus, l'IHU MГditerranГe Infection de Marseille a une grande et longue expГrience d'un dГrivГ de la chloroquine, mieux tolГrГ, l'hydroxychloroquine. Mais ce traitement prГsente aussi des risques d'empoisonnement, et peut Гtre mortel s'il est mal dosГ. MГme si ce danger est aujourd'hui bien maГtrisГ en milieu hospitalier, le risque d'accident ne peut Гtre totalement ГcartГ. La dГcision politique doit Гtre basГe sur des donnГes rГelles et scientifiques." JusquвГ la prГsentation de ses rГcents essais cliniques, Didier Raoult ne trouvait pas audience dans les hautes sphГЁres de lвEtat et du ministГЁre de la SantГ. Des avantages qui expliquent pourquoi des recherches ont ГtГ menГes pour tester son efficacitГ aussi bien contre le Zika, le Sras (Syndrome respiratoire aigu sГvГЁre) ou encore le Mers (coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient). Plusieurs mГdias ont mГme rapportГ que les pharmacies s'Гtaient retrouvГs dГbordГes par la demande pour ce mГdicament ces deux derniers jours. Rapidement, les appels Г la prudence se sont multipliГs et plusieurs experts ont soulignГ qu'il fallait relativiser les rГsultats cliniques. Sauf que "Les DГcodeurs", mГdia de fact-checking du Monde, ont signalГ cette vidГo comme Гtant "partiellement fausse", conduisant Facebook (qui officie en accord avec "Les DГcodeurs") Г accoler un bandeau "Information partiellement fausse" sur la vidГo de Didier Raoult. Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car aprГЁs les essais thГrapeutiques, il faut mettre en place la thГrapeutique mГme." Des rГsultats prГliminaires prГsentГs par le professeur Didier Raoult portent sur un petit nombre de patients.  
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Certains patients en prennent depuis trente ans, mГme sвil faut effectivement Гtre vigilant et faire attention avec les prescriptions. La chloroquine n'a pas ГtГ retenue, notamment, parce qu'elle se marie mal avec d'autres mГdicaments qui peuvent Гtre nГcessaires Г certains patients atteints d'autres affections en plus du Covid-19, notamment certaines maladies auto-immunes. Chose quвil dГtaille dans une autre vidГo, datant de ce 17 mars. Il peut y avoir en effet des contre-indications avec le Cordarone (mГdicament pour le coeur, ndlr). D'abord, parce que "les donnГes prГcises de cet essai clinique n'ont pas encore ГtГ publiГes [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu Гtre ГvaluГes par des pairs", rappelle MedScape, un site Г destination des professionnels de la santГ. Six malades du groupe hydroxychloroquine ont aussi reГ§u en association un antibiotique, l'azithromycine. Sibeth Ndiaye a Гgalement soulignГ l'importance de mener des essais Г une plus grande Гchelle avant de conclure Г l'efficacitГ de la chloroquine. Les effets secondaires sur le plan oculaire nвarrivent jamais avec des prescriptions d'environ dix jours comme celles auxquelles nous aurions affaire face au coronavirus : elles interviennent au bout de cinq ans, sur 1 % des patients. Mais rembobinons quelque peu.  
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