Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Lвhydroxychloroquine, dГrivГ de la chloroquine, est un anti-paludique, principe actif des mГdicaments commercialisГs sous le nom de Plaquenil. Sauf que "Les DГcodeurs", mГdia de fact-checking du Monde, ont signalГ cette vidГo comme Гtant "partiellement fausse", conduisant Facebook (qui officie en accord avec "Les DГcodeurs") Г accoler un bandeau "Information partiellement fausse" sur la vidГo de Didier Raoult. Il y a mГme eu 'fake news' pendant 36 heures inscrit sur le site du ministГЁre de la SantГ !". Pourquoi Гtudier cette molГcule contre le SARS-CoV-2 ? ContactГ par Marianne, le professeur nous explique la nouveautГ essentielle de ses tests : la dГcouverte de lвefficacitГ de la combinaison dвun autre mГdicament avec la chloroquine : lвazithromycine, un antibiotique contre la pneumonie bactГrienne. Sans baisser les bras pour autant : "Je discute beaucoup avec le gouvernement et avec des personnes au plus haut niveau de lвEtat. Les rГsultats sont donc encore plus spectaculaires quand on ajoute l'azithromycine Г l'hydroxychloroquine". C'est d'ailleurs un Гtude chinoise publiГe le 9 mars qui, la premiГЁre, a mis un coup de projecteur sur cette arme antipaludisme dans le contexte de la pandГmie actuelle. Ces premiers rГsultats sont en cours de publication, mais il est utile de les commenter rapidement, car ils sont dГjГ fortement mГdiatisГs !  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Depuis ce lundi, le cours des ГvГnements semble lui donner raison : aprГЁs ces "essais jugГs prometteurs", le laboratoire franГ§ais Sanofi sвest dit prГt ce mardi 17 mars Г offrir Г lвГ‰tat des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades. "C'est une Гtude qui semble prometteuse, mais il faut vraiment faire attention avant de susciter des Гlans d'espoir avec un virus aussi nouveau que celui-ci pour lequel on ne dispose pas encore de beaucoup de donnГes", souligne Sarah D'Alessandro, docteure en mГdecine molГculaire Г l'universitГ de Milan et spГcialiste du paludisme qui a travaillГ sur la chloroquine, contactГe par France 24. Alors que la France et lвEurope expГrimentent leurs premiers jours d'un confinement historique, la question Гmerge logiquement : oГ№ en sommes-nous de l'Гlaboration d'un traitement du Covid-19, la maladie provoquГe par le coronavirus SARS-CoV-2 ? S'il est clair, pour le Dr TrГmoliГЁres, que les rГsultats en cours de publication doivent Гtre considГrГs avec rГserve, ils n'en sont pas moins remarquables. "La chloroquine est trГЁs connue"  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Il a depuis renommГ sa vidГo "Vers une sortie de crise", amenant "Les DГcodeurs" Г retirer leur signalement. Le vrai risque serait plutГt de tester des molГcules nouvelles dont on ne connait pas la toxicitГ." Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considГrer qu'une dГmonstration soit faite". пL'efficacitГ de la chloroquine pour traiter les individus contaminГs par le Covid-19 fait dГbat aprГЁs l'annonce des rГsultats encourageants d'un essai clinique trГЁs mГdiatisГ Г Marseille, le 16 mars. Il y a mГme eu 'fake news' pendant 36 heures inscrit sur le site du ministГЁre de la SantГ !". Il explique Г Marianne : "On savait que cвГtait un antiviral efficace, quвil marchait sur le virus Zika. Jвinsiste sur le fait quвil ne faut pas que les gens sвautomГdiquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec dвautres traitements Г surveiller.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient Г Гtre porteurs du Covid-19. Cвest bizarre : cвest moi le plus vieux, pourtant cвest moi le plus rГvolutionnaire ! Des rГsultats prГliminaires prГsentГs par le professeur Didier Raoult portent sur un petit nombre de patients. Le professeur explique avoir dГcouvert lвefficacitГ de cette combinaison chloroquine/azithromycine le "week-end passГ" : "Tout cela est trГЁs nouveau, il a fallu des malades, quand on a commencГ Г en avoir, on a fait valider le protocole thГrapeutique, puis nous avons communiquГ les rГsultats ensuite." AprГЁs six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce mГdicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce spГcialiste. On a pu comparer la nГgativation du portage viral chez des patients qui ont suivi le protocole, avec des patients dвAvignon et de Nice qui nвont pas reГ§u le traitement.  
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Elle est par exemple utilisГe pour traiter la polyarthrite rhumatoГde. On a dГcidГ dans nos expГrimentations dвajouter un traitement dвAzythromicyne pour Гviter les surinfections bactГriennes. Il est le premier Г prГsenter des essais qui semblent concluants sur des patients humains. Les rГsultats sont donc encore plus spectaculaires quand on ajoute l'azithromycine Г l'hydroxychloroquine". Mais tout cela est trГЁs dГrisoire Г cГtГ des effets positifs que ce mГdicament pourrait nous apporter. Ces spГcialistes ont donc cherchГ Г savoir quel pouvait Гtre l'effet de l'hydroxychloroquine sur la charge virale de patients infectГs par le SARS-CoV-2, dans le cadre d'une Гtude prГliminaire ayant inclus 36 patients : 20 recevant de l'hydroxychloroquine et 16 un traitement de support des symptГmes (groupe tГmoin). Certains patients en prennent depuis trente ans, mГme sвil faut effectivement Гtre vigilant et faire attention avec les prescriptions. Le professeur entend se concentrer sur l'urgence ГpdГmique : "Il est urgent pour nous de crГer dвimportants stocks et de prГparer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mГdicaments. Mais lГ, encore, attention Г l'emballement. L'homme nous confie Гtre encore amer quant au mГpris dont il dit avoir ГtГ victime.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Il y a mГme eu 'fake news' pendant 36 heures inscrit sur le site du ministГЁre de la SantГ !". пL'efficacitГ de la chloroquine pour traiter les individus contaminГs par le Covid-19 fait dГbat aprГЁs l'annonce des rГsultats encourageants d'un essai clinique trГЁs mГdiatisГ Г Marseille, le 16 mars. Six malades du groupe hydroxychloroquine ont aussi reГ§u en association un antibiotique, l'azithromycine. Mais ce traitement prГsente aussi des risques d'empoisonnement, et peut Гtre mortel s'il est mal dosГ. MГme si ce danger est aujourd'hui bien maГtrisГ en milieu hospitalier, le risque d'accident ne peut Гtre totalement ГcartГ. LвEtat et le ministГЁre de la SantГ sont maintenant maГtres du jeu, je nвai pas Г porter de jugement sur ce quвils feront. Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter. Mais lГ, encore, attention Г l'emballement. Le vrai risque serait plutГt de tester des molГcules nouvelles dont on ne connait pas la toxicitГ."  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Qu'est-ce dont que ce fameux remГЁde ? L'homme nous confie Гtre encore amer quant au mГpris dont il dit avoir ГtГ victime. NГanmoins, on se doit dвen tenir compte, cвest pour cela que dans certains services, on commence Г l'utiliser tout en continuant a Гtudier lвefficacitГ de ce traitement. Quant aux accusations de "fake news" ? Dans la foulГe de cette annonce, le laboratoire Sanofi a proposГ d'offrir des millions de plaquettes de Plaquenil (l'un des noms commerciaux du chloroquine) pour continuer les tests, tandis que Sibeth Ndiaye, porte-parole du gouvernement, a jugГ les "rГsultats prometteurs" et a promis d'Гtendre les essais cliniques de ce traitement. LвEtat et le ministГЁre de la SantГ sont maintenant maГtres du jeu, je nвai pas Г porter de jugement sur ce quвils feront. D'abord, parce que "les donnГes prГcises de cet essai clinique n'ont pas encore ГtГ publiГes [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu Гtre ГvaluГes par des pairs", rappelle MedScape, un site Г destination des professionnels de la santГ. Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car aprГЁs les essais thГrapeutiques, il faut mettre en place la thГrapeutique mГme." La chloroquine est trГЁs connue. Il y a mГme eu 'fake news' pendant 36 heures inscrit sur le site du ministГЁre de la SantГ !".  
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Disponible et utilisГe depuis longtemps, la chloroquine est, en outre, "trГЁs bien connue, peu chГЁre et peut Гtre produit en grande quantitГ rapidement", note Sarah D'Alessandro. Dans la mesure oГ№ on est en situation dвurgence avec ГnormГment de patients qui arrivent en hospitalisation, dont 15 a 20 % prГsentant des formes graves, et que nous ne disposons pas de traitements antiviraux spГcifiques, cвest notre devoir dвГtudier toutes les pistes, et ce dГЁs maintenant", explique-t-elle, ajoutant : "Des Гtudes sont en cours, avec cette molГcule de chloroquine. Jвinsiste sur le fait quвil ne faut pas que les gens sвautomГdiquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec dвautres traitements Г surveiller. Le vrai risque serait plutГt de tester des molГcules nouvelles dont on ne connait pas la toxicitГ." L'Inserm, qui pilote le programme europГen d'essai clinique, a cependant reconnu que si des preuves supplГmentaires sur des patients humains de l'efficacitГ de cette molГcule Гtait apportГes, la chloroquine pourrait Гtre ajoutГe Г la liste des mГdicaments prescrits durant les essais europГens. Didier Raoult n'est pas non plus le premier Г s'y intГresser dans le cas du Covid-19. On suppose alors beaucoup d'effets secondaires, mais il s'agit de corrГlations, et non de causalitГs.  
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Quant aux accusations de "fake news" ? Ces premiers rГsultats sont en cours de publication, mais il est utile de les commenter rapidement, car ils sont dГjГ fortement mГdiatisГs ! Le professeur entend se concentrer sur l'urgence ГpdГmique : "Il est urgent pour nous de crГer dвimportants stocks et de prГparer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les mГdicaments. Il a depuis renommГ sa vidГo "Vers une sortie de crise", amenant "Les DГcodeurs" Г retirer leur signalement. Sвagissant des suspicions de dangerositГ des autres mГdecins sur lвutilisation de la chloroquine, Didier Raoult estime quвelles sont infondГes.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Qu'est-ce dont que ce fameux remГЁde ? En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient Г Гtre porteurs du Covid-19. C'est l'histoire d'un vieux mГdicament qui revient sur le devant de la scГЁne. Concernant les bГmols Гmis quant Г la mГthodologie de ses rГcents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'Гchantillon d'un test clinique est faible, plus ses rГsultats sont significatifs. Les diffГrences dans un Гchantillon de vingt personnes peuvent Гtre plus significatives que dans un Гchantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel Гchantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les diffГrences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie Г ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, jвessaye dвГtre indiffГrent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou Г ce quвon raconte sur les plateaux tГlГ." Il tient Г nous en dire davantage sur l'avancГe des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testГ, il reste quelques chances de rГussites avec le RemdГsivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut dГjГ utiliser. Il n'y a plus d'autres options." Plusieurs mГdias ont mГme rapportГ que les pharmacies s'Гtaient retrouvГs dГbordГes par la demande pour ce mГdicament ces deux derniers jours. Rapidement, les appels Г la prudence se sont multipliГs et plusieurs experts ont soulignГ qu'il fallait relativiser les rГsultats cliniques. "Non ce nвest pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter" Concernant les effets secondaires de l'azithromycine ? L'homme nous confie Гtre encore amer quant au mГpris dont il dit avoir ГtГ victime. Mais rembobinons quelque peu.  
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