Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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AprГЁs six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce mГdicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce spГcialiste. Il poursuit : "Non ce nвest pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! C'est d'ailleurs un Гtude chinoise publiГe le 9 mars qui, la premiГЁre, a mis un coup de projecteur sur cette arme antipaludisme dans le contexte de la pandГmie actuelle. L'Гquipe du Pr Didier Raoult qui a menГ une Гtude, que l'on pourrait qualifier de pilote, s'est appuyГe sur le fait que la chloroquine exerce in vitro une inhibition de la croissance du SRAS-CoV-2 et sur les rГsultats d'un essai chinois ayant portГ sur des malades infectГs qui a montrГ des bГnГfices Г la fois cliniques et sur la clairance virale. Aucun risque majeur n'est Г dГplorer, simplement un principe de prГcaution gГnГral : pour certains patients il faudrait passer un Гlectrocardiogramme avant d'y recourir. Plusieurs mГdias ont mГme rapportГ que les pharmacies s'Гtaient retrouvГs dГbordГes par la demande pour ce mГdicament ces deux derniers jours. Rapidement, les appels Г la prudence se sont multipliГs et plusieurs experts ont soulignГ qu'il fallait relativiser les rГsultats cliniques.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Concernant les effets secondaires de l'azithromycine ? Ceux qui nвont pas reГ§u le Plaquenil sont encore porteurs Г 90 % du virus au bout de six jours, tandis que ceux qui ont reГ§u le traitement sont 25 % Г Гtre positifs". Qu'en pensent d'autres spГcialistes ? Depuis ce lundi, le cours des ГvГnements semble lui donner raison : aprГЁs ces "essais jugГs prometteurs", le laboratoire franГ§ais Sanofi sвest dit prГt ce mardi 17 mars Г offrir Г lвГ‰tat des doses de Plaquenil, un traitement anti-paludique dont la substance active est la chloroquine, pour 300.000 malades. Le fait dвignorer ce quвont dit les Chinois sur la chloroquine est dГlirant. En Chine, 25 essais cliniques ont ГtГ menГes ou sont en cours pour Гvaluer l'opportunitГ d'utiliser ce traitement pour les personnes contaminГes. Didier Raoult, directeur de lвIHU MГditerranГe Infection Г Marseille et membre du conseil scientifique dГdiГ au coronavirus, dit Гtre en mesure de guГrir le Covid-19, grГce Г l'emploi de la chloroquine. Ce lundi 16 mars, dans un exposГ vidГo rencontrant un succГЁs "viral" sur les rГseaux sociaux, le professeur expose en effet les rГsultats positifs de ses essais cliniques : sur 24 patients atteints du coronavirus, les trois quarts Гtaient guГris en six jours aprГЁs avoir reГ§u de la chloroquine. Certes, le dernier groupe ne comporte que six patients et "on ne peut encore considГrer qu'une dГmonstration soit faite". JusquвГ la prГsentation de ses rГcents essais cliniques, Didier Raoult ne trouvait pas audience dans les hautes sphГЁres de lвEtat et du ministГЁre de la SantГ. La dГcision politique doit Гtre basГe sur des donnГes rГelles et scientifiques."  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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"C'est une Гtude qui semble prometteuse, mais il faut vraiment faire attention avant de susciter des Гlans d'espoir avec un virus aussi nouveau que celui-ci pour lequel on ne dispose pas encore de beaucoup de donnГes", souligne Sarah D'Alessandro, docteure en mГdecine molГculaire Г l'universitГ de Milan et spГcialiste du paludisme qui a travaillГ sur la chloroquine, contactГe par France 24. L'homme nous confie Гtre encore amer quant au mГpris dont il dit avoir ГtГ victime. Concernant les effets secondaires de l'azithromycine ? Un peu plus tГt dans la journГe, Sibeth Ndiaye expliquait quant Г elle, Г la sortie du Conseil des ministres : "En accord avec le professeur Raoult, le ministГЁre de la SantГ a souhaitГ que nous puissions Гtendre cet essai clinique." Cette molГcule serait redoutable contre le Covid-19. Dans son exposГ du lundi 16 mars, le professeur Raoult constate : "C'est spectaculaire, la charge virale moyenne avec ce virus est normalement de 20 jours. Didier Raoult n'est pas non plus le premier Г s'y intГresser dans le cas du Covid-19.  
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Les effets secondaires sur le plan oculaire nвarrivent jamais avec des prescriptions d'environ dix jours comme celles auxquelles nous aurions affaire face au coronavirus : elles interviennent au bout de cinq ans, sur 1 % des patients. Mais, s'il explique "continuer sa sГrie de test cliniques", Didier Raoult prГcise : "Je ne fais pas de communication avant dвavoir prГvenu le ministГЁre de la SantГ. Sur les 300.000 mГdicaments Г base de chloroquine que compte offrir Sanofi Г la France, il confie : "Гa, croyez-moi, j'Гtais au courant avant vous !" Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter. Cette molГcule serait redoutable contre le Covid-19. Dans son exposГ du lundi 16 mars, le professeur Raoult constate : "C'est spectaculaire, la charge virale moyenne avec ce virus est normalement de 20 jours. Mais tout cela est trГЁs dГrisoire Г cГtГ des effets positifs que ce mГdicament pourrait nous apporter. Mais rembobinons quelque peu. On suppose alors beaucoup d'effets secondaires, mais il s'agit de corrГlations, et non de causalitГs. Sans baisser les bras pour autant : "Je discute beaucoup avec le gouvernement et avec des personnes au plus haut niveau de lвEtat. La chloroquine, c'est quoi ?  
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Qu'en pensent d'autres spГcialistes ? Concernant les bГmols Гmis quant Г la mГthodologie de ses rГcents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'Гchantillon d'un test clinique est faible, plus ses rГsultats sont significatifs. Les diffГrences dans un Гchantillon de vingt personnes peuvent Гtre plus significatives que dans un Гchantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel Гchantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les diffГrences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie Г ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, jвessaye dвГtre indiffГrent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou Г ce quвon raconte sur les plateaux tГlГ." Il tient Г nous en dire davantage sur l'avancГe des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testГ, il reste quelques chances de rГussites avec le RemdГsivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut dГjГ utiliser. Il n'y a plus d'autres options." Mais ce mГdicament a justement ГtГ ГcartГ du programme europГen d'essai clinique de grande ampleur, lancГ le 12 mars, et visant Г tester l'efficacitГ de quatre traitements qui ont dГjГ fait leur preuve contre d'autres virus, comme Ebola. Il explique Г Marianne : "On savait que cвГtait un antiviral efficace, quвil marchait sur le virus Zika. Mais les spГcialistes de ce mГdicament utilisГ depuis environ 70 ans mettent en garde contre tout excГЁs d'optimisme. Quant aux accusations de "fake news" ? D'abord, parce que "les donnГes prГcises de cet essai clinique n'ont pas encore ГtГ publiГes [dans une revue scientifique, NDLR] et n'ont donc pas encore pu Гtre ГvaluГes par des pairs", rappelle MedScape, un site Г destination des professionnels de la santГ. Pourquoi Гtudier cette molГcule contre le SARS-CoV-2 ?  
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Il peut y avoir en effet des contre-indications avec le Cordarone (mГdicament pour le coeur, ndlr). Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car aprГЁs les essais thГrapeutiques, il faut mettre en place la thГrapeutique mГme." La chloroquine, c'est quoi ? Bien Гvidemment ces premiГЁres donnГes, si prometteuses soient-elles, doivent Гtre confirmГes par des Гtudes de plus grande ampleur, mais elles sont suffisamment inГdites pour Гtre rapportГes et commentГes. Quant Г la corrГlation avec un effet clinique favorable, "elle n'est pour l'instant pas faite du tout". Le succГЁs, annoncГ lundi 16 mars Г Marseille, du traitement Г la chloroquine в“ une molГcule utilisГe pour lutter contre le paludisme в“ de patients contaminГs par le Covid-19 a fait grand bruit en cette pГriode d'ГpidГmie galopante qui a contraint toute la France au confinement.  
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De plus, l'IHU MГditerranГe Infection de Marseille a une grande et longue expГrience d'un dГrivГ de la chloroquine, mieux tolГrГ, l'hydroxychloroquine. Les rГsultats sont donc encore plus spectaculaires quand on ajoute l'azithromycine Г l'hydroxychloroquine". ContactГ par Marianne, le professeur nous explique la nouveautГ essentielle de ses tests : la dГcouverte de lвefficacitГ de la combinaison dвun autre mГdicament avec la chloroquine : lвazithromycine, un antibiotique contre la pneumonie bactГrienne. Sibeth Ndiaye a Гgalement soulignГ l'importance de mener des essais Г une plus grande Гchelle avant de conclure Г l'efficacitГ de la chloroquine. Ceux qui nвont pas reГ§u le Plaquenil sont encore porteurs Г 90 % du virus au bout de six jours, tandis que ceux qui ont reГ§u le traitement sont 25 % Г Гtre positifs". La chloroquine est trГЁs connue.  
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Et poussant le ministГЁre de la SantГ Г le considГrer de la sorte. Sur les 300.000 mГdicaments Г base de chloroquine que compte offrir Sanofi Г la France, il confie : "Гa, croyez-moi, j'Гtais au courant avant vous !" Concernant les effets secondaires de l'azithromycine ? Qu'est-ce dont que ce fameux remГЁde ? NГanmoins, on se doit dвen tenir compte, cвest pour cela que dans certains services, on commence Г l'utiliser tout en continuant a Гtudier lвefficacitГ de ce traitement. L'Гquipe du Pr Didier Raoult qui a menГ une Гtude, que l'on pourrait qualifier de pilote, s'est appuyГe sur le fait que la chloroquine exerce in vitro une inhibition de la croissance du SRAS-CoV-2 et sur les rГsultats d'un essai chinois ayant portГ sur des malades infectГs qui a montrГ des bГnГfices Г la fois cliniques et sur la clairance virale. Sauf que "Les DГcodeurs", mГdia de fact-checking du Monde, ont signalГ cette vidГo comme Гtant "partiellement fausse", conduisant Facebook (qui officie en accord avec "Les DГcodeurs") Г accoler un bandeau "Information partiellement fausse" sur la vidГo de Didier Raoult. Les scientifiques "soupГ§onnent que cette molГcule altГЁre la capacitГ d'un virus de s'attacher Г une cellule hГte, ce qui pourrait l'empГcher d'y entrer pour commencer Г se multiplier", explique Robin May, spГcialiste des maladies infectieuses Г l'universitГ de Birmingham.  
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"Non ce nвest pas trop tard, mais nous avons perdu trop de temps ! Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter" Dans la mesure oГ№ on est en situation dвurgence avec ГnormГment de patients qui arrivent en hospitalisation, dont 15 a 20 % prГsentant des formes graves, et que nous ne disposons pas de traitements antiviraux spГcifiques, cвest notre devoir dвГtudier toutes les pistes, et ce dГЁs maintenant", explique-t-elle, ajoutant : "Des Гtudes sont en cours, avec cette molГcule de chloroquine. Il ne faut plus tarder mais agir : dГtecter et traiter. Le professeur explique avoir dГcouvert lвefficacitГ de cette combinaison chloroquine/azithromycine le "week-end passГ" : "Tout cela est trГЁs nouveau, il a fallu des malades, quand on a commencГ Г en avoir, on a fait valider le protocole thГrapeutique, puis nous avons communiquГ les rГsultats ensuite." Didier Raoult se veut mesurГ face Г la suite des ГvГnements : "Jвai exposГ mes essais cliniques. Le fait dвignorer ce quвont dit les Chinois sur la chloroquine est dГlirant. Il peut y avoir en effet des contre-indications avec le Cordarone (mГdicament pour le coeur, ndlr). Les rГsultats sont donc encore plus spectaculaires quand on ajoute l'azithromycine Г l'hydroxychloroquine". Sibeth Ndiaye a Гgalement soulignГ l'importance de mener des essais Г une plus grande Гchelle avant de conclure Г l'efficacitГ de la chloroquine.  
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